Závratě při cvičení: proč se zatmí před očima

V posilovně jde téměř vždy o předmdlobný stav. Nejčastější příčinou je málo tekutin a trénink nalačno.
Zatmění před očima po posledním opakování dřepu zná skoro každý, kdo chvíli posiluje. Většinou jde o krátkou epizodu, která odezní během několika vteřin.
Jenže pod slovem závrať se skrývá několik různých věcí a každá má jinou příčinu i jiné řešení. Rozdíl mezi nimi rozhoduje o tom, jestli stačí upravit trénink, nebo jestli je na místě vyšetření.
Ve zkratce
- V posilovně jde téměř vždy o předmdlobný stav, tedy tmu před očima, ne o točení hlavy.
- Nejčastější příčiny jsou málo tekutin, trénink nalačno a horko. Všechny se dají odstranit zdarma.
- Pomáhá nezadržovat dech po celou sérii, vstávat postupně a po těžké sérii chodit místo stát.
- Ve chvíli epizody se sedne nebo lehne. Snaha přemoci to ve stoje je nejčastější důvod pádu a úrazu.
- Ztráta vědomí během zátěže je vždy důvod k vyšetření, stejně jako závrať s bolestí na hrudi nebo s poruchou řeči.
Dva různé pocity pod jedním slovem
Tohle rozlišení je základ a lékaře zajímá v první řadě.
| Typ | Jak se popisuje | Časté příčiny |
| Točení hlavy | místnost se točí, vjem pohybu | ucho a rovnovážné ústrojí, krční páteř |
| Předmdlobný stav | tma před očima, slabost, mžitky | pokles tlaku, dehydratace, málo jídla |
V posilovně jde téměř vždy o druhý řádek. Tma před očima po namáhavé sérii nebo po rychlém postavení není točení hlavy, ale krátkodobý pokles prokrvení mozku.

Praktický důsledek je, že se řeší tlak, tekutiny a způsob provedení cviku, ne rovnovážné ústrojí. Když se naopak točí místnost, hledá se příčina jinde a patří to k lékaři.
Proč se to děje při zvedání
Mechanismus stojí za vysvětlení, protože z něj plyne většina opatření.
Při těžké sérii se zadrží dech a zpevní břicho, čímž prudce stoupne tlak v hrudníku. To na okamžik omezí návrat krve do srdce, takže srdce vypudí méně krve a tlak v mozku krátce klesne. Po skončení série se poměry rychle obrátí a tělo to vyrovná.
Druhý mechanismus je jednodušší: rychlé postavení z lehu nebo z hlubokého dřepu, kdy se krev krátce udrží v nohou a nestihne se vrátit nahoru.
Oba jsou u zdravého člověka běžné. Problém začíná tam, kde se k nim přidají další vlivy, které je zesílí.
Co k tomu nejčastěji přispěje
Ve většině případů se sejde několik věcí naráz a stačí odstranit jednu, aby potíže zmizely.
- Málo tekutin. Nejčastější příčina vůbec, hlavně v horku.
- Trénink nalačno. Nízká hladina cukru v krvi se projeví přesně takhle.
- Horko a dusno. Krev se přesouvá do kůže kvůli chlazení.
- Zadržovaný dech po celou sérii. Delší zadržení dechu efekt zesílí.
- Rychlé postavení po cviku vleže. Klasika po zakopávání nebo po benchi.
- Horká sprcha nebo sauna hned po tréninku. Cévy jsou ještě rozšířené.
- Alkohol předchozí večer. Zhorší hydrataci i regulaci tlaku.
První dva body vyřeší většinu případů u lidí, kteří chodí cvičit po práci. Voda během dne a menší jídlo dvě hodiny předem jsou nejlevnější opatření v celém seznamu.
Kolik toho vypít a co se do příjmu počítá, popisuje text o tom, jak funguje pitný režim při cvičení.
Co s tím v tréninku
Úpravy jsou drobné a nevyžadují vynechat žádný cvik.
Nezadržovat dech déle než je nutné
Zpevnění na jedno opakování ano, na celou sérii ne. Výdech patří do nejtěžší části pohybu a mezi opakováními se dýchá.
Vstávat postupně
Po cviku vleže se nejdřív sedne a teprve pak vstane. Pár vteřin navíc problém obvykle vyřeší úplně.
Nezůstávat po sérii stát
Po těžké sérii pomáhá pomalá chůze místo stání na místě. Práce svalů nohou pomáhá vracet krev zpět.
Prodloužit pauzy
U těžkých sérií se krátká pauza podepíše i na tomhle. Co se od pauz čeká, rozebírá text o tom, jak dlouhé mají být pauzy mezi sériemi.
Techniku dýchání podrobněji popisuje text o tom, jak funguje dýchání při cvičení.
Co dělat ve chvíli, kdy to přijde
Postup je krátký a vyplatí se ho znát dřív, než nastane.
Nejdřív se odloží činka a sedne nebo lehne se. Vleže s nohama výš se prokrvení mozku obnoví nejrychleji. Snaha přemoci to ve stoje je nejčastější důvod, proč vznikne pád a úraz.
Pak se počká, dokud pocit úplně neodezní, a doplní se tekutiny. Trénink se toho dne dokončí v lehčím režimu, nebo se ukončí.
A když k tomu byl někdo přítomen, stojí za to mu říct, že se to stalo. U opakovaných epizod je popis zvenčí pro lékaře cennější než vlastní vzpomínka.
Nízký tlak a co s ním
Část lidí má tlak trvale na nižších hodnotách a u nich se tyhle epizody objevují častěji.
Samotná nízká hodnota bez potíží není nemoc a neléčí se. Když se ale pojí se závratěmi při postavení, řeší se jednoduchými opatřeními: dost tekutin, dost soli v jídelníčku, pomalé vstávání a pravidelná jídla.
Sůl je tady výjimka z obvyklého doporučení ji omezovat, a právě proto se o ní rozhoduje s lékařem, hlavně u lidí s onemocněním srdce nebo ledvin. Souvislosti popisuje text o tom, kolik je v jídelníčku soli a odkud pochází.
Pravidelný pohyb přitom regulaci tlaku zlepšuje, takže odpovědí obvykle není cvičit míň.
Léky a závratě
Situace, na kterou se v souvislosti s tréninkem zapomíná nejčastěji.
Řada běžně užívaných léků ovlivňuje krevní tlak nebo objem tekutin v těle. Patří sem léky na vysoký tlak, odvodňovací přípravky a část léků na prostatu; závratě při postavení jsou u nich známým jevem.
Když závratě začnou krátce po nasazení nebo po změně dávky, je to informace pro lékaře, ne důvod cvičení vzdát. Dávkování se nikdy neupravuje podle vlastního uvážení.
Jak se doplňky s léky potkávají, popisuje text o tom, jak spolu souvisí cukrovka a pohyb.
Kdy k lékaři
Většina epizod je banální, ale část jich do téhle kategorie nepatří a rozdíl je potřeba znát.
Ztráta vědomí v průběhu zátěže, tedy ne až po jejím skončení ve stoje, je vždy důvod k vyšetření. Totéž platí, když se přidá bolest nebo tlak na hrudi, dušnost, bušení srdce, porucha řeči, dvojité vidění, slabost poloviny těla nebo silná bolest hlavy. V takové kombinaci se volá 155.
K plánovanému vyšetření patří epizody, které se opakují, které trvají déle než chvíli, které přicházejí i v klidu bez souvislosti se cvičením nebo které se objeví nově po padesátce. Stejně tak točení hlavy s vjemem pohybu místnosti, hučení v uchu nebo zhoršení sluchu.
A informace o náhlém úmrtí v mladém věku v rodině patří lékaři hned při prvním rozhovoru. Souvislosti kolem tepu a srdce rozebírá text o tom, co znamená bušení srdce při cvičení.
Bezpečnost při cvičení o samotě
Většina epizod je neškodná, ale okolnosti rozhodují o tom, co se z nich stane.
Nejrizikovější je zatmění před očima s činkou nad hlavou nebo na ramenou. Proto se u těžkých sérií vyplatí dopomoc, případně stojan s pojistkami, který činku zachytí, když se pustí.
Druhou situací je běžecký pás, kde se při závrati člověk nemá o co zachytit a pás pokračuje. Bezpečnostní klip, který pás zastaví, tenhle problém řeší a většina lidí ho nepoužívá.
A u domácího cvičení stojí za zmínku, že být sám a nikomu nedat vědět je zbytečné riziko, hlavně u lidí, kteří epizody znají. Co ještě patří do zvyklostí v posilovně, rozebírá text o tom, jaká je etiketa v posilovně.
Krční páteř jako jiná příčina
Když se místnost skutečně točí, bývá to jiný mechanismus a část případů souvisí s krkem.
Typicky jde o nestabilní pocit, který se objeví při otáčení hlavy, při záklonu nebo po dlouhém sezení u počítače. Bývá spojený s napětím v šíji a s bolestí hlavy, která začíná vzadu. Příbuzný příznak rozebírá text o tom, odkud se bere bolest hlavy při cvičení.
V posilovně to zhoršují cviky s prudkým záklonem hlavy a zvedání pohledu ke stropu při tlacích nad hlavu. Pomáhá držet hlavu v ose a nepřehánět rozsah.
Které cviky sem patří, popisuje text o tom, jaké jsou cviky na krční páteř, a souvislost se sezením rozebírá text o tom, jak spolu souvisí držení těla a sedavá práce.
Hubnutí a závratě
Období nižšího příjmu energie je klasická doba, kdy se tyhle epizody objeví poprvé.
Příčin bývá víc naráz: menší příjem energie, méně sacharidů, méně soli a často i méně tekutin, protože se vynechají slazené nápoje a nic je nenahradí. Ke všemu se přidá vyšší objem pohybu.
Řešením není přestat hubnout, ale zmírnit tempo a ohlídat tekutiny a jídlo před tréninkem. Prudké diety s velmi nízkým příjmem tohle riziko zvyšují nejvíc.
Jak nastavit rozumné tempo, popisuje text o tom, co znamená kalorický deficit, a co se děje při velmi nízkém příjmu sacharidů, rozebírá text o tom, jak funguje nízkosacharidová strava.
Co si z toho odnést
V posilovně jde téměř vždy o předmdlobný stav, tedy tmu před očima po namáhavé sérii nebo po rychlém postavení, ne o točení hlavy.
Nejčastější příčiny jsou málo tekutin, trénink nalačno a horko. Pomáhá nezadržovat dech po celou sérii, vstávat postupně a po těžké sérii chodit místo stát.
Ve chvíli, kdy to přijde, se sedne nebo lehne. A ztráta vědomí během zátěže je vždycky důvod k vyšetření.
Časté otázky
Proč se mi po dřepu zatmí před očima?
Při těžké sérii se zadrží dech a stoupne tlak v hrudníku, což na okamžik omezí návrat krve do srdce. Tlak v mozku krátce klesne a po sérii se poměry vyrovnají.
Je to nebezpečné?
Krátká epizoda po namáhavé sérii bývá u zdravého člověka běžná. Nebezpečný je hlavně pád, který z ní vznikne, když se to člověk snaží přemoci ve stoje.
Jak poznám točení hlavy od slabosti?
Při točení hlavy má člověk vjem, že se místnost pohybuje. Předmdlobný stav je tma před očima, mžitky a slabost. V posilovně jde téměř vždy o to druhé.
Co mám udělat, když to přijde?
Odložit činku a sednout nebo lehnout si, ideálně s nohama výš. Počkat, dokud pocit neodezní, a doplnit tekutiny.
Můžu po epizodě pokračovat v tréninku?
Až po úplném odeznění a spíš v lehčím režimu. Další těžké série toho dne nedávají smysl, protože příčina obvykle trvá.
Může za to málo pití?
Je to nejčastější příčina vůbec, hlavně v horku. Spolu s tréninkem nalačno vysvětlí většinu případů u lidí, kteří cvičí po práci.
Mám před tréninkem jíst?
Menší jídlo zhruba dvě hodiny předem pomáhá. Trénink po dlouhé pauze bez jídla se projevuje přesně tmou před očima a slabostí.
Mám zadržovat dech při zvedání?
Zpevnění na jedno opakování ano, na celou sérii ne. Mezi opakováními se dýchá a výdech patří do nejtěžší části pohybu.
Proč se mi točí hlava po cviku vleže?
Kvůli rychlému postavení, kdy se krev krátce udrží v nohou. Pomáhá nejdřív si sednout a teprve pak vstát.
Vadí sauna hned po tréninku?
U lidí náchylných k závratím ano, protože cévy jsou po zátěži ještě rozšířené. Pomáhá počkat, vychladnout a doplnit tekutiny.
Mám nízký tlak, musím cvičit míň?
Obvykle ne. Pravidelný pohyb regulaci tlaku zlepšuje. Pomáhá dost tekutin, pravidelná jídla a pomalé vstávání.
Mám si přidat sůl?
U nízkého tlaku to bývá doporučení, ale je to výjimka z obvyklého pravidla. Rozhoduje o tom lékař, hlavně u onemocnění srdce nebo ledvin.
Můžou za závratě léky?
Můžou. Léky na tlak, odvodňovací přípravky a část léků na prostatu tuhle reakci vyvolávají. Když potíže začnou po změně dávky, patří to lékaři.
Kdy volat záchrannou službu?
Při ztrátě vědomí během zátěže a při závrati s bolestí na hrudi, dušností, bušením srdce, poruchou řeči, dvojitým viděním, slabostí poloviny těla nebo silnou bolestí hlavy.
Kdy stačí objednat se k lékaři?
Když se epizody opakují, trvají déle než chvíli, přicházejí i v klidu nebo se objeví nově po padesátce. Také při točení hlavy s hučením v uchu či zhoršením sluchu.
Jak se zabezpečit při cvičení o samotě?
U těžkých sérií dopomocí nebo stojanem s pojistkami, na běžeckém pásu bezpečnostním klipem. Doma se vyplatí dát někomu vědět.
Může závrať pocházet z krku?
Část případů ano. Projeví se nestabilním pocitem při otáčení hlavy nebo po dlouhém sezení, často s napětím v šíji.
Proč se mi točí hlava, když hubnu?
Sejde se menší příjem energie a sacharidů, méně soli a často i méně tekutin. Řešením je zmírnit tempo, ne přestat.
Vadí prudké diety?
U závratí ano, zvyšují riziko nejvíc. Velmi nízký příjem energie a sacharidů se projeví přesně tmou před očima a slabostí.
Co je na běžeckém pásu nejrizikovější?
Že se při závrati není o co zachytit a pás pokračuje. Bezpečnostní klip, který pás zastaví, tenhle problém řeší.
Vadí prudký záklon hlavy?
U závratí z krční oblasti ano. Zhoršují je cviky s prudkým záklonem a zvedání pohledu ke stropu při tlacích nad hlavu.
Mám při těžkých sériích dopomoc?
U velkých vah se vyplatí, případně stojan s pojistkami. Nejrizikovější je zatmění před očima s činkou nad hlavou nebo na ramenou.
Proč mám po těžké sérii zůstat v pohybu?
Pomalá chůze místo stání na místě pomáhá vracet krev zpět, protože pracují svaly nohou. Stát bez hnutí je z tohoto hlediska horší.
Pomůže delší pauza mezi sériemi?
U těžkých sérií ano. Krátká pauza se na tomhle podepisuje spolu s únavou a se zadržovaným dechem.
Mohlo by vás zajímat

Autor článku
Tomáš Stýskala
Fitness se věnuju přes pětadvacet let, začínal jsem u kulturistiky a dnes cvičím rekreačně, běhám a žiju zdravě. Nejsem lékař ani nutriční terapeut, takže u individuálních věcí odkazuju na odborníka.


