Koenzym Q10: komu dává smysl

Tělo si ho vyrábí samo. Jediná situace, kde se o něm vážně mluví, jsou statiny a svalové potíže.
Koenzym Q10 se prodává na energii, na srdce, na stárnutí a na svalovou únavu. To je docela široký záběr na jednu látku, což samo o sobě bývá varovný signál.
Zároveň to není výmysl. Q10 v těle skutečně má svoji roli a existuje jedna skupina lidí, u které se o něm mluví oprávněně. Pro zdravého cvičence to ale obvykle není ta skupina.
Ve zkratce
- Tělo si koenzym Q10 vyrábí samo. Na rozdíl od vitaminů nejde o živinu, která by z běžné stravy chyběla.
- Pokles v tkáních s věkem je doložený, ale z toho neplyne, že doplnění něco zlepší. Přesně tady reklama dělá krok navíc.
- Na sportovní výkon doložený přínos nemá a schválené tvrzení k tomu neexistuje.
- Jediná situace, kde se o něm vážně mluví, jsou statiny a svalové potíže, a rozhoduje tam lékař, ne obal.
- Je rozpustný v tucích, takže se bere s jídlem obsahujícím tuk. U léků na ředění krve a před operací patří k projednání.
Co koenzym Q10 v těle dělá
Podílí se na tvorbě energie v buňkách a zároveň působí jako antioxidant.
| Vlastnost | Co to znamená |
| Tvoří si ho tělo samo | není to nezbytná živina z potravy |
| Nejvíc ho je v srdci a svalech | tkáně s vysokou spotřebou energie |
| S věkem ho v tkáních ubývá | popsané, ale nejasné, co z toho plyne |
| Rozpustný v tucích | vstřebává se lépe s jídlem |
| Z potravy ho je málo | maso a ryby, ale v malém množství |
První řádek je nejdůležitější. Na rozdíl od vitaminů si Q10 tělo vyrábí, takže nedostatek z běžné stravy nevzniká a slovo doplnění tady znamená něco jiného než u železa.

Třetí řádek se v reklamách používá nejvíc. Pokles s věkem je doložený, ale z toho, že něčeho ubývá, ještě neplyne, že přidání zpět něco zlepší.
Poslední řádek tabulky bývá překvapení. Množství z běžné porce masa nebo ryby je zlomkem toho, co obsahuje jedna kapsle, a přesto to u zdravého člověka nevadí.
Kde má doplňování opodstatnění
Existuje jedna situace, kvůli které se o Q10 mluví v lékařském prostředí.
U lidí, kteří užívají statiny, tedy léky na snížení cholesterolu, může hladina Q10 v krvi klesat, protože lék zasahuje do stejné dráhy, kterou se Q10 vytváří.
Část lidí na statinech má svalové bolesti a nabízí se, že by Q10 mohl pomoci. Výsledky studií jsou ale nejednotné a doporučení z nich zatím nevzniklo.
Prakticky z toho plyne jediné: kdo bere statiny a má svalové potíže, řeší to s lékařem, který lék předepsal, ne nákupem doplňku. Vysazovat lék kvůli doplňku se nesmí.
Užitečné je vědět, že pokles hladiny v krvi sám o sobě nemusí znamenat potíž. Hladina v krvi a množství ve svalu nejsou totéž a měření v krvi se u běžného pacienta nedělá.
Q10 a sportovní výkon
Tady se sluší být střízlivý, i když to zní logicky.
Úvaha zní: Q10 se podílí na tvorbě energie, tedy by měl zvýšit výkon. Jenže tvorba energie v buňce není omezená množstvím Q10 u zdravého člověka, takže přidání navíc nemá co zlepšit.
Studie na trénovaných lidech vycházejí rozporuplně a tam, kde nějaký efekt vyšel, byl malý. Žádné schválené tvrzení o zvýšení výkonu Q10 nemá.
Co na výkon skutečně působí a co ne, shrnuje text o tom, jaké doplňky výživy mají smysl.
Proč se Q10 tak dobře prodává
Stojí za to vědět, proč právě tahle látka drží na trhu tak dlouho.
Má za sebou srozumitelný příběh: podílí se na tvorbě energie, s věkem ho ubývá a je ho nejvíc v srdci. Každá z těch tří vět je pravdivá a dohromady vytvářejí dojem, který z nich sám o sobě neplyne.
K tomu se přidává, že se efekt nedá rychle ověřit. Kdo si vezme kofein, pozná to za půl hodiny; u Q10 se nestane nic, co by šlo přisoudit přípravku, a tak se užívá dál pro jistotu.
Tohle není argument proti Q10 samotnému, ale proti způsobu, jakým se o něm mluví. Rozhoduje, co se prokázalo u lidí, ne jak dobře ta úvaha zní.
Ubichinon a ubichinol
Rozdíl, kterým se odůvodňuje vyšší cena, a stojí za to ho vysvětlit.
Q10 se v přípravcích vyskytuje ve dvou formách. Ubichinon je běžnější a levnější, ubichinol je jeho zredukovaná podoba a prodává se jako lépe vstřebatelný.
Tělo mezi oběma formami přechází samo, takže rozdíl není tak zásadní, jak se prezentuje. U ubichinolu se navíc řeší stabilita, protože se snadněji znehodnotí.
Podstatnější než forma je to, s čím se přípravek bere. Q10 je rozpustný v tucích, takže se vstřebá výrazně lépe s jídlem obsahujícím tuk.
Podobná úvaha se objevuje u svalové bolesti po tréninku. Tam ale vzniká z mikropoškození svalu a ne z nedostatku Q10, takže doplněk na ni nemá kam působit.
Co stojí na etiketě
Přípravky s Q10 patří mezi ty, kde se dá z obalu vyčíst dost.
- Množství v miligramech na kapsli. Rozptyl mezi výrobky je velký.
- Forma. Ubichinon, nebo ubichinol; obojí se uvádí slovem.
- Nosič. Olejový základ v měkké kapsli pomáhá vstřebávání.
- Doporučená denní dávka. Kolik kapslí výrobce počítá na den.
- Datum minimální trvanlivosti. U ubichinolu podstatnější.
Jak se etikety čtou obecně a čemu na nich nevěřit, rozebírá text o tom, jak je to s čistotou doplňků a etiketami.
Kapsle s olejovým základem bývají dražší, ale rozdíl ve vstřebávání je u látky rozpustné v tucích podstatný. Tabletka bez tuku užitá nalačno je z tohoto pohledu nejhorší kombinace.
Jaká tvrzení se smí uvádět
Tohle je nejrychlejší způsob, jak odlišit fakt od marketingu.
Doplňky stravy smí nést jen zdravotní tvrzení, která prošla schválením. Co se u nich objevuje navíc, bývá formulované obecně, aby to neznělo jako léčebný slib.
Když na obalu stojí něco o energii, obvykle to nese jiná složka než Q10. Typicky přidané vitaminy skupiny B, u kterých schválená tvrzení existují.
Stejný mechanismus popisuje text o tom, co jsou bylinné extrakty na imunitu: jméno dává výrobku bylina, tvrzení nese vitamin.
Stejně tak platí, že přirovnání k lékům nemá oporu. Doplňky stravy nikdo předem neschvaluje a výrobce jen ohlašuje jejich uvedení na trh; ověřuje se složení, ne účinek.
Kolik se ho bere
Dávky se mezi výrobky liší natolik, že se vyplatí si jich všímat.
Levné multivitaminy obsahují stopová množství, samostatné přípravky výrazně víc. Rozdíl mezi nejslabším a nejsilnějším výrobkem na trhu bývá desetinásobný.
Prakticky to znamená, že údaj obsahuje koenzym Q10 sám o sobě nic neříká. Rozhoduje číslo v miligramech na denní dávku, ne přítomnost složky v seznamu.
U kohokoli, kdo bere léky, patří dávka k projednání s lékařem nebo lékárníkem. Jak se čtou údaje na obalech, rozebírá text o tom, jak je to s čistotou doplňků a etiketami.
Pomůže také porovnat cenu za denní dávku, ne za balení. Levnější přípravek s poloviční dávkou vyjde na den stejně jako dražší s plnou a jen se déle spotřebovává.
Q10 a srdce
Oblast, kde se výzkum vede nejdéle a kde je zároveň nejvíc opatrnosti na místě.
U některých srdečních onemocnění se Q10 zkoumal jako doplněk k léčbě a výsledky nejsou jednoznačné. Rozhodně to není něco, co by si člověk nasazoval sám.
Doplněk nenahradí léčbu. U srdečního onemocnění patří jakákoli změna do rukou kardiologa, a to včetně volně prodejných přípravků.
Co pro srdce dělá pravidelný pohyb, popisuje text o tom, jak souvisí cholesterol a pohyb.
Totéž platí pro dobu užívání. U doplňků se často počítá s tím, že se nasadí na měsíc a uvidí se; u látky, která nemá rychle poznatelný účinek, takové hodnocení nic neřekne.
Interakce, o kterých se ví
Q10 patří mezi doplňky, u kterých se interakce řeší, a je to důvod k opatrnosti.
Uvádí se možné ovlivnění účinku léků na ředění krve. To je situace, kde se nespoléhá na obal ani na článek; rozhoduje lékař, který lék vede.
Podobně u lidí před plánovanou operací. Doplňky se obvykle s předstihem vysazují a Q10 mezi ně patří.
Samotný Q10 bývá dobře snášený; hlášené potíže jsou spíš mírné a trávicího rázu.
Pro sportovce má význam ještě jedna poznámka. Q10 není na seznamu zakázaných látek, takže se závodníků netýká riziko, které u některých jiných doplňků existuje; problémem u nich bývá spíš kontaminace než složka sama.
Q10 z jídla
Otázka, která napadne každého, kdo doplňky nechce.
Nejvíc ho je v masu, hlavně ve vnitřnostech, a v tučných rybách. Menší množství v ořeších a v některých olejích. Množství z běžné porce je ale nesrovnatelně nižší než v kapsli.
To nevadí, protože si tělo Q10 vyrábí. Z hlediska jídelníčku tedy není co honit a pestrá strava tenhle problém neřeší, protože žádný problém není.
Co z tuků v jídelníčku člověk získá, rozebírá text o tom, jaké místo mají tuky v jídelníčku.
Tepelná úprava jeho obsah v potravinách snižuje. Nemá to ale praktický dopad: ani syrová strava by na množství z kapsle nedosáhla a nic takového tělo nepotřebuje.
Komu to může stát za zvážení
Shrnutí, pro koho je Q10 vůbec relevantní.
- Kdo bere statiny a má svalové potíže. Vždy po konzultaci s lékařem.
- Kdo se léčí se srdcem. Jen jako součást péče, ne místo ní.
- Kdo už ho užívá a vyhovuje mu. Není důvod plošně odrazovat.
- Zdravý cvičenec na výkon. Bez doložitelného přínosu.
- Kdo hledá řešení únavy. Nejdřív odběr, ne doplněk.
Poslední bod je praktický. Za dlouhodobou únavou bývá něco, co se najde v krvi; rozebírá to text o tom, jak souvisí anémie a únava při cvičení.
Zvláštní skupinou jsou lidé, kterým Q10 předepsal nebo doporučil lékař z konkrétního důvodu. Tam tenhle text nic nemění a platí to, co řekl on.
Kolik to stojí a co za to je
Bez konkrétních čísel, ale s jednou úvahou, která se vyplatí.
Q10 patří mezi dražší doplňky a ubichinol bývá ještě dražší. Když se to sečte za rok, jde o částku, za kterou se dá pořídit spousta jiných věcí s jasnějším přínosem.
Pro zdravého člověka je pořadí priorit jiné: dost bílkovin, spánek a pravidelný trénink. Teprve pak přicházejí doplňky s doloženým účinkem.
Co z nich obstojí, shrnuje text o tom, jak na kreatin a jak ho brát.
Kdy k lékaři
U tématu, které se dotýká srdce a léků, patří tahle část k nejdůležitějším.
Svalové bolesti a slabost při užívání statinů, tmavá moč po zátěži, tlak na hrudi, dušnost neodpovídající námaze a nezvyklé bušení srdce.
Bez odkladu se řeší kombinace svalové bolesti a tmavé moči. To je situace, kde se nespekuluje a nečeká na další trénink, a platí to i tehdy, když se bolest zdá vysvětlitelná tvrdým tréninkem.
Léky se kvůli doplňku nikdy nevysazují ani neupravují bez lékaře, který je předepsal.
Co si z toho odnést
Koenzym Q10 si tělo vyrábí samo, takže u zdravého člověka nejde o nedostatek, který by se dal doplnit. Pokles s věkem je doložený, ale co z toho plyne, doložené není.
Na sportovní výkon nemá doložitelný přínos a schválené tvrzení k tomu neexistuje. Věty o energii na obalu obvykle nesou přidané vitaminy skupiny B.
Smysluplná je jediná situace: statiny a svalové potíže, a to po konzultaci s lékařem. U léků na ředění krve a před operací patří Q10 mezi věci, které se probírají předem.
Časté otázky
Zlepší koenzym Q10 výkon v posilovně?
Doložitelně ne. Tvorba energie v buňce není u zdravého člověka omezená množstvím Q10, takže přidání navíc nemá co zlepšit.
Mám ho brát, když užívám statiny?
Je to jediná situace, kde se o tom vážně mluví, ale výsledky studií jsou nejednotné. Rozhoduje lékař, který lék předepsal, ne obal přípravku.
Je ubichinol lepší než ubichinon?
Prodává se jako lépe vstřebatelný, ale tělo mezi formami přechází samo. Podstatnější je brát přípravek s jídlem obsahujícím tuk.
Ubývá ho s věkem?
Pokles v tkáních je popsaný. Z toho ale neplyne, že doplnění něco zlepší; přesně tohle je místo, kde reklama dělá krok navíc.
Kdy ho brát během dne?
S jídlem, které obsahuje tuk. Je rozpustný v tucích, takže nalačno se vstřebá výrazně hůř. Konkrétní denní doba roli nehraje.
Dá se získat z jídla?
V malém množství z masa, vnitřností a tučných ryb. Nevadí to, protože si ho tělo vyrábí samo a z jídelníčku ho není potřeba honit.
Pomůže na únavu?
U dlouhodobé únavy se hledá příčina v odběru, ne v doplňku. Nejčastěji za ní stojí spánek, nízký příjem nebo něco, co se pozná z krve.
Proč je na obalu věta o energii?
Obvykle ji nese jiná složka, typicky přidané vitaminy skupiny B, u kterých schválená tvrzení existují. Q10 dává výrobku jméno.
Kolik miligramů je běžná dávka?
Mezi výrobky se to liší i desetinásobně. Rozhoduje číslo na denní dávku uvedené na obalu, ne samotná přítomnost složky v seznamu.
Má nějaké nežádoucí účinky?
Bývá dobře snášený, hlášené potíže jsou spíš mírné a trávicí. Pozor je potřeba u léků na ředění krve a před plánovanou operací.
Můžu ho kombinovat s jinými doplňky?
Většinou ano, ale u kohokoli, kdo užívá léky, patří celý seznam k projednání s lékařem nebo lékárníkem, ne k odhadu podle obalů.
Kdy mám jít k lékaři?
Při svalové bolesti a slabosti během užívání statinů, při tmavé moči po zátěži, při tlaku na hrudi a při nezvyklém bušení srdce.
Mohlo by vás zajímat

Autor článku
Tomáš Stýskala
Fitness se věnuju přes pětadvacet let, začínal jsem u kulturistiky a dnes cvičím rekreačně, běhám a žiju zdravě. Nejsem lékař ani nutriční terapeut, takže u individuálních věcí odkazuju na odborníka.


