Tenisový loket: co s ním a proč klid nestačí

7. 7. 2026

Většina lidí, kteří mají tenisový loket, nikdy nehráli tenis. A klid, který se doporučuje jako první, tu nefunguje.

Bolest na vnější straně lokte, která se ozve při podání ruky, při zvedání hrnku nebo při odemykání dveří. Jmenuje se to tenisový loket a většina lidí, kteří ho mají, nikdy tenis nehráli. Příbuzný raketový sport s jinými nároky rozebírá text o tom, jak se hraje badminton ve Frýdku-Místku.

Vzniká z přetížení svalů předloktí, a to nejčastěji z práce s myší, ze šroubování, z práce s nářadím nebo ze skoku v objemu tahů v posilovně. Nepříjemné je hlavně to, že se sám od sebe často nespraví a že klid, který se doporučuje jako první, tu nefunguje. Který cvik loket dráždí nejčastěji, rozebírá text o tom, jak na tricepsové stahování kladky.

Co se v lokti děje

Na vnější straně lokte je kostní výběžek a do něj se upíná skupina svalů, které natahují zápěstí a prsty. Když se ty svaly dlouhodobě přetěžují, trpí místo úponu, tedy přechod šlachy do kosti.

Dlouho se tomu říkalo zánět, odtud i odborný název s koncovkou označující zánět. Dnes se ví, že v té tkáni o klasický zánět většinou nejde. Jde spíš o změnu stavby šlachy, která se neopravuje tak, jak by měla, protože na ni jde víc zátěže, než stíhá zvládat.

Ten rozdíl není akademický. Vysvětluje, proč protizánětlivé masti a klid problém utlumí, ale nevyřeší, a proč naopak pomáhá to, co zní nelogicky: tu tkáň postupně zatěžovat.

Tenisový, nebo golfový

Jsou to dvě strany téhož lokte a pletou se. Rozlišit je jde bez jakéhokoli vyšetření podle toho, kde to bolí a co bolest vyvolá.

	Tenisový loket	Golfový loket
Kde bolí	vnější strana lokte	vnitřní strana lokte
Které svaly	natahovače zápěstí	ohýbače zápěstí
Co bolest vyvolá	zvednutí hřbetu ruky proti odporu	ohnutí zápěstí proti odporu
Typický spouštěč	myš, šroubování, přítahy	shyby, zdvihy, silný stisk
Jak často	výrazně častější	méně častý

Jednoduchý domácí test na tenisový loket: položte předloktí na stůl dlaní dolů a někdo vám tlačí hřbet ruky dolů, zatímco vy ho zvedáte. Když se ozve bolest přesně na tom kostním výběžku venku, sedí to. U golfového lokte se stejný test dělá obráceně, tedy s dlaní nahoru.

Odkud to nejčastěji přijde

Skoro nikdy za to nemůže jedna konkrétní věc. Obvykle se sejde běžné každodenní zatížení s něčím novým.

• Práce s myší a klávesnicí. Zápěstí je celý den v mírném natažení a svaly předloktí drží polohu, aniž by se hýbaly.
• Řemeslná práce. Šroubování, práce s nářadím, malování, práce se zahradou.
• Skok v objemu tahů. Nové shyby, přítahy nebo mrtvé tahy přidané rychle po pauze.
• Silný úchop bez přípravy. Těžké jednoručky, nošení zátěže, náhlé přidání kilogramů.
• Sporty s raketou nebo s holí. Tady název sedí, ale je to menšina případů.
• Nošení dětí a nákupů. Podceňovaný zdroj, protože se to nepočítá jako zátěž.

U lidí, kteří chodí do posilovny, bývá na prvním místě třetí bod. Šlacha se přizpůsobuje pomaleji než sval, takže se objem tahů může zvednout rychleji, než na co je předloktí připravené, a bolest se neozve hned, ale za dva tři týdny. Souvislosti popisuje text o předloktí a síle úchopu.

Proč klid nestačí

První reakce je nechat ruku být. Bolest po pár týdnech ustoupí a vypadá to, že je vyhráno. Jenže po návratu k běžné činnosti se vrátí, často rychleji než poprvé.

Důvod je jednoduchý. Klid odstraní podnět, který bolest vyvolával, ale nezvýší odolnost té tkáně. Naopak, nezatěžovaná šlacha slábne, takže se po návratu potká slabší tkáň se stejnou zátěží jako předtím.

Proto se dnes u obtíží tohohle typu doporučuje relativní klid, tedy vynechat to, co bolest výrazně zhoršuje, a zároveň začít cíleně a postupně zatěžovat. Ne úplná nečinnost.

Co doopravdy pomáhá

Jádrem je jeden typ cvičení a několik doprovodných opatření. Není to rychlé a právě proto to spousta lidí vzdá dřív, než se to projeví.

Pomalé spouštění s lehkou vahou

Základní cvik. Předloktí opřené o stehno nebo o stůl, dlaň dolů, v ruce lehká činka nebo plná láhev. Zdravou rukou si pomozte zvednout hřbet ruky nahoru a pak ho spouštějte tři až pět vteřin jen postiženou rukou. Tři série po deseti až patnácti opakováních, jednou denně.

Začít opravdu lehce

Půl kila je často dost a u někoho i to je moc. Bolest během cviku smí být mírná, do čtyř na desetibodové stupnici, a do druhého dne se má vrátit na obvyklou úroveň. Když ne, je váha vysoká.

Přidávat po malých krocích

Zhruba jednou za týden až dva a v nejmenších dostupných krocích. Šlacha se přizpůsobuje v řádu měsíců, ne týdnů, a právě tady se nejčastěji spěchá. Princip popisuje text o progresivním přetížení.

Posílit i zbytek řetězce

U části lidí se na přetížení lokte podílí slabší rameno a mezilopatkové svaly, protože paže pak pracuje hůř zajištěná. Trénink zad a ramen je proto součást řešení, ne něco navíc.

Upravit to, co to spustilo

Bez tohohle se cvičení jen pere se vznikající zátěží. U práce s myší pomáhá opřené předloktí, větší myš a přestávky, v posilovně dočasně ubrat objem tahů a silných úchopů.

Jak dlouho to trvá

Tohle je nejdůležitější očekávání celého textu, protože nereálná představa je hlavní důvod, proč lidé cvičení zahodí.

Kdy	Co čekat
První 2 týdny	obvykle beze změny, někdy mírné zhoršení
4 až 6 týdnů	první znatelná úleva při běžných činnostech
3 měsíce	výrazné zlepšení u většiny lidí
6 až 12 měsíců	plný návrat k zátěži, u části lidí déle

Počítá se to v měsících, ne v týdnech. Prvních čtrnáct dnů nic neukáže a není to důvod přestat, spíš naopak, protože právě tehdy se to nejčastěji vzdá.

Co s tréninkem

Do posilovny se chodí dál. Mění se pár věcí a většina z nich je dočasná.

1. Nohy a trup beze změny. Dřepy, výpady a střed těla loket neřeší, takže se nevynechávají.
2. Tahy dočasně ubrat. Shyby a přítahy zatěžují úchop nejvíc. Nechte jeden tahový cvik místo dvou a snižte váhu.
3. Změňte úchop. Dlaň k sobě nebo neutrální úchop bývá snesitelnější než dlaň od sebe.
4. Silnější madlo. Omotaný ručník nebo návlek rozloží tlak v dlani a u části lidí uleví.
5. Vynechte to, co bolí ostře. Mírná bolest při cvičení je přijatelná, ostrá ne.
6. Nespoléhejte na pásku na loket. Uleví během činnosti, ale odolnost tkáně nezvýší.

Šestý bod si zaslouží doplnění. Páska nebo ortéza pod loktem mění tah na úpon a u někoho opravdu uleví natolik, že se dá pracovat. Je to ale berlička na dobu, kdy se řeší příčina, ne řešení samo. Podobně to platí u dalších pomůcek, jak popisuje text o opasku, rukavicích a trhačkách.

Co nefunguje nebo funguje málo

Kolem tenisového lokte se nabízí hodně věcí a stojí za to vědět, kde v pořadí stojí.

• Úplný klid. Uleví dočasně, ale po návratu k zátěži se obtíže vracejí.
• Protizánětlivé masti a léky. Zmírní bolest, se stavem šlachy neudělají nic. O užívání léků rozhoduje lékař.
• Samotné protahování. Pomáhá jako doplněk, ale bez zatěžování tkáň neposílí.
• Masážní pomůcky. Uleví od napětí v předloktí, ale řeší příznak.
• Čekání, že to přejde. U části lidí přejde, u velké části se to táhne měsíce a roky.

Společné mají to, že žádná z nich nezvyšuje odolnost tkáně. A právě odolnost je ta věc, která rozhoduje, jestli se bolest po návratu k práci nebo k tréninku vrátí.

Jak tomu předejít

Prevence je u tohohle problému mimořádně levná, protože stojí na dvou věcech, které zaberou pár minut týdně.

První je posilovat natahovače zápěstí, tedy tu stranu předloktí, která se v běžném tréninku nezapojí skoro vůbec. Pár sérií zdvihů dlaní dolů s lehkou vahou dvakrát týdně stačí.

Druhá je nepřidávat objem tahů skokově. Po pauze nebo při změně plánu se počet sérií zvedá po malých krocích, jak popisuje text o návratu do posilovny po pauze.

U sedavé práce k tomu přidejte krátké přestávky a opřené předloktí. Celodenní držení zápěstí v mírném natažení je nejčastější tichý zdroj přetížení a nikdo ho nepovažuje za zátěž.

Co s tím u počítače

U lidí se sedavou prací je pracovní místo často silnější zdroj zátěže než trénink, protože působí osm hodin denně a nikdo ho za zátěž nepovažuje. Několik úprav tu udělá víc než měsíc cvičení.

• Opřené předloktí. Ruka nemá viset ve vzduchu, opěrka nebo delší deska stolu sníží napětí v předloktí nejvíc ze všeho.
• Větší myš a lehčí stisk. Malá myš nutí prsty držet se, větší je nechá jen položené.
• Klávesnice blíž k tělu. Natažená paže zvedá napětí v celém předloktí.
• Krátké přestávky. Jednou za hodinu ruku pustit, protřepat a na chvíli otevřít dlaň.
• Střídání ruky u myši. U části lidí to stačí samo o sobě, byť první týden je nepohodlný.

Nejde o dokonalou ergonomii, ale o to ubrat z celkové dávky. Šlacha nerozlišuje, odkud zátěž přišla, sečte práci, trénink i nošení nákupů. Když se ubere v jedné části dne, zbyde víc prostoru pro zbytek.

Čerstvá bolest a bolest, která se táhne

Postup se trochu liší podle toho, jak dlouho obtíže trvají, a je dobré to rozlišit hned na začátku.

Když se bolest objevila před pár dny po jasné příčině, třeba po dni s vrtačkou, obvykle stačí na týden ubrat a pak se postupně vrátit. Cílené cvičení tu ani nemusí být potřeba.

Když se to táhne víc než šest týdnů, je to jiná situace. Tkáň se už přestavěla a samotné ubrání zátěže ji nevrátí zpět. Tady se bez postupného zatěžování obejít nedá a počítá se v měsících. Čím dřív se s ním začne, tím kratší celá věc bývá.

Kdy k odborníkovi

Běžný tenisový loket se dá řešit doma a většina lidí se obejde bez ošetření. Existují ale situace, kdy to patří k lékaři nebo k fyzioterapeutovi.

• Bolest přišla náhle po úrazu nebo po prudkém pohybu.
• Loket je oteklý, teplý nebo zarudlý.
• Objevuje se brnění, mravenčení nebo slabost v ruce.
• Bolest budí ze spánku a nereaguje na úlevovou polohu.
• Nejde natáhnout nebo ohnout loket v plném rozsahu.
• Po třech měsících poctivého cvičení se nic nezlepšilo.

Třetí bod je důležitý, protože brnění a slabost ukazují spíš na nerv než na šlachu, a to je jiná věc s jiným řešením. Fyzioterapeut navíc dokáže nastavit zátěž přesněji než článek, hlavně ve chvíli, kdy se to táhne dlouho.

Časté otázky

Musím hrát tenis, abych měl tenisový loket?

Nemusíte a většina lidí s ním tenis nikdy nehrála. Typický zdroj je práce s myší, práce s nářadím nebo skok v objemu tahů v posilovně.

Jak poznám tenisový loket od golfového?

Podle strany. Tenisový bolí na vnější straně lokte a ozve se při zvedání hřbetu ruky proti odporu, golfový na vnitřní straně při ohnutí zápěstí.

Mám dát ruce úplný klid?

Ne. Klid bolest utlumí, ale odolnost tkáně nezvýší, takže se obtíže po návratu k zátěži vracejí. Vynechte to, co bolest výrazně zhoršuje, a začněte postupně zatěžovat.

Jaké cvičení na to pomáhá?

Pomalé spouštění s lehkou vahou, tedy zdvihy dlaní dolů, kde se nahoru pomůže zdravou rukou a dolů se spouští tři až pět vteřin postiženou.

S jakou vahou začít?

Půl kilogramu nebo plná láhev vody stačí. Bolest během cviku smí být mírná a do druhého dne se má vrátit na obvyklou úroveň.

Jak dlouho to trvá, než se to zlepší?

První úleva obvykle po čtyřech až šesti týdnech, výrazné zlepšení po třech měsících. Prvních čtrnáct dnů nic neukáže a to je normální.

Můžu u toho posilovat?

Můžete a máte. Nohy a trup beze změny, tahy dočasně ubrat a zkusit neutrální úchop. Vynechává se jen to, co bolí ostře.

Pomůže páska nebo ortéza?

U části lidí uleví během činnosti a umožní pracovat. Odolnost tkáně ale nezvýší, takže je to berlička na dobu, kdy se řeší příčina.

Je to zánět?

Většinou ne, i když to název napovídá. Jde spíš o změnu stavby šlachy, která se neopravuje tak, jak by měla. Proto protizánětlivé prostředky bolest utlumí, ale problém nevyřeší.

Proč se mi to vrátilo?

Nejčastěji proto, že se řešila bolest, ale ne odolnost tkáně a ne příčina. Návrat k původní zátěži bez posílení končí obvykle stejně.

Pomáhá protahování?

Jako doplněk ano, uleví od napětí v předloktí. Samo o sobě ale tkáň neposílí, takže nahradit cvičení nemůže.

Mám upravit pracovní místo?

Pokud pracujete u počítače, tak ano. Opřené předloktí, větší myš a krátké přestávky odstraní zdroj, se kterým by se cvičení jinak pralo každý den.

Dá se tomu předejít?

Dá, a levně. Posilovat natahovače zápěstí dvakrát týdně a nepřidávat objem tahů skokově. U sedavé práce k tomu přestávky.

Kdy s tím jít k lékaři?

Při otoku a zarudnutí, po úrazu, při brnění nebo slabosti v ruce, při omezeném rozsahu pohybu a tehdy, když se po třech měsících cvičení nic nezlepšilo.